围术期是指从患者接受手术的决定作出到手术结束后的一段恢复时期。许多人在面对手术时会感到紧张和不安，这种焦虑不仅会影响手术的效果，还会影响术后恢复的速度。因此，术前的心理调适显得尤为重要。

1.围术期焦虑的原因

围术期焦虑通常由多种因素引起，包括对手术过程和结果的未知恐惧、对麻醉的不安感、对疼痛和术后并发症的担忧以及对自身健康状况的焦虑。患者往往对术前准备不足，担心手术的成功率和潜在风险。此外，陌生的手术环境、医疗设备和医护人员的沟通不足也可能加剧焦虑情绪。个人心理因素如焦虑症或抑郁症病史、对手术相关知识的匮乏、家庭压力和社会支持不足等，都可能使围术期焦虑更为严重。

2.围术期焦虑的影响

围术期焦虑对患者的身心健康有显著影响。首先，焦虑会加剧患者对疼痛的敏感度，降低术后疼痛耐受力，影响术后康复效果。其次，过度焦虑可能导致术中血压、心率波动，增加手术并发症的风险。此外，焦虑还可能影响患者的免疫功能，延长伤口愈合时间。心理层面，焦虑使患者更难遵循术前术后医嘱，导致不良恢复结果。长时间的焦虑甚至可能引发术后抑郁症，影响患者的生活质量和整体康复进程。因此，围术期焦虑的管理十分重要。

3.围术期心理调适法

为了帮助患者更好地应对围术期的焦虑情绪，有效的心理调适方法至关重要。以下是几种常用的围术期心理调适法，能够帮助患者在术前保持平和的心态，术后快速恢复。

（1）建立对手术的正确认知

患者术前焦虑的一个重要原因是不够了解手术过程。通过医生、护士或专科心理医生的解释，患者可以更好地理解手术的步骤、风险、预期结果和术后恢复过程。这不仅可以消除对手术的恐惧感，还能增强患者对手术的信心。

（2）放松训练与正念疗法

放松训练是一种常见的应对焦虑的方式，包括深呼吸训练、渐进性肌肉放松、冥想等。这些方法可以帮助患者在手术前放松身心，降低生理上的应激反应。

深呼吸训练：通过深而缓的腹式呼吸，可以帮助患者调节神经系统，缓解紧张情绪。深呼吸时，可以想象吸入新鲜的空气，呼出所有的焦虑。

渐进性肌肉放松：患者可以从脚趾开始逐步放松身体各个部位的肌肉，最终达到全身的放松效果。

正念冥想：正念强调专注于当下的感受，放下对未来的担忧。患者可以通过冥想训练，学习如何在术前及术中保持内心的平静，增强自我控制感。

（3）情感支持与社交互动

良好的社会支持系统能够有效缓解患者的焦虑情绪。家人、朋友、医生和护理人员的关怀和支持，可以增强患者的安全感和信任感。

家庭支持：家人的陪伴和鼓励，能够让患者在术前感到温暖和安心。家属可以主动了解患者的焦虑来源，给予积极的心理疏导和支持。

医疗团队的支持：医生和护士的关怀与鼓励，能够让患者感到自己被关注和理解。医护人员可以在术前为患者进行心理评估，根据评估结果采取个性化的心理干预措施。

4.术后心理调适

手术结束后，患者同样需要进行心理调适，尤其是面对术后的恢复期。以下几种方法可以帮助患者在术后保持积极的心态，加快康复进程。

建立合理的恢复预期：术后恢复的速度因人而异，患者应根据医生的建议，设定合理的康复期望，避免过度担忧自己的恢复情况。医生和护士可以为患者提供详细的术后护理建议，帮助患者安心度过恢复期。

持续的情感支持：术后，家属和医疗团队的持续支持对患者的康复至关重要。患者可以通过倾诉自己的术后感受，与他人分享康复过程中的困难和进展。

保持积极的生活态度：患者可以在术后逐步恢复正常生活节奏，保持适当的社交活动和娱乐，避免因术后卧床过久而导致情绪低落。

5.结语

手术是一种身体与心理的双重挑战，但通过有效的心理调适，患者可以降低术前焦虑，减少术中风险，加快术后恢复。围术期的心理调适不仅有助于缓解患者的焦虑情绪，还能够增强他们对手术的信心，促进手术的成功与康复进程。