双相情感障碍，又称为双相障碍（BD），是一种复杂且严重的精神疾病，患者会经历情绪波动，包括躁狂发作和抑郁发作。与双相情感障碍患者进行沟通，尤其是当他们处于病情的不同阶段时，需要特别的技巧和理解。这不仅有助于建立良好的护患关系，还能有效支持患者的康复过程。下面，我们就来详细探讨一下，与双相情感障碍患者沟通时应该掌握哪些技巧。

1.保持耐心和理解

首先，最重要的是保持耐心和理解。双相情感障碍是一种疾病，患者的情绪波动并非他们所能完全控制。因此，在与他们沟通时，我们应避免批评或指责，而是以理解和包容的态度对待。要认识到，患者的行为和言语往往是他们当前情感状态的反映，而非他们真实的自我。

2.倾听并表达支持

给予患者充分的时间来表达自己的感受是非常重要的。认真倾听他们的需求和困扰，使用鼓励性语言，让他们感受到被理解和接纳。这可以增强他们沟通的信心，也有助于建立信任关系。在倾听时，我们可以使用简单的肯定语句，如“我明白你的感受”或“这听起来对你来说很困难”，来表达我们的支持和理解。

3.避免刺激性和敏感话题

在与双相情感障碍患者沟通时，我们应尽量避免使用刺激性的语言或提及可能引起患者情绪波动的话题。例如，不要谈论他们的失败、批评他们的行为，或讨论可能引起争议或压力的话题。这些话题可能会加剧他们的情绪波动，甚至引发攻击性行为。相反，我们应该选择积极、轻松的话题，如他们的兴趣、爱好或最近的趣事。

4.维持稳定和一致的环境

为了患者的情绪稳定，我们应尽量减少外部环境的突然变化。保持日常生活的规律性和稳定性，如固定的作息时间、饮食安排和社交活动，都有助于患者更好地管理自己的情绪。在沟通时，也要保持语气和态度的稳定，避免突然的变化或冲突。

5.识别并应对不同情感状态

双相情感障碍患者的情感状态可能会在短时间内发生剧烈变化。在躁狂发作时，他们可能会表现出过度兴奋、冲动、自信过度或缺乏判断力。而在抑郁发作时，他们可能会感到情绪低落、思维迟缓、失去兴趣和活力。

（1）躁狂发作时的沟通技巧

与患者一起找出诱发进攻的因素，鼓励他们用语言表达感受，发泄受挫感。

帮助他们提高解决问题的技巧，以应付挫折和紧张的心理。

当患者无法调节自己的心情，即将对别人发动进攻或有暴力行为时，应明确、严肃地向他们讲明破坏行为将造成的后果，并及时制止。

加强对患者的基础护理，用清楚、坚定的词语限制他们的活动，必要时应用保护措施。

（2）抑郁发作时的沟通技巧

耐心地陪伴患者，仔细观察他们的情感和行为变化。

每天用简短的时间与患者交谈，以减轻他们的焦虑感。

鼓励和引导他们回忆以往愉快的经历和体验，激发他们对美好生活的向往。

耐心听取他们的自杀计划（如果有），分担他们的痛苦，并鼓励他们发泄愤怒。

6.鼓励专业治疗

积极鼓励患者遵循医嘱，参与心理治疗和药物治疗，并强调治疗的重要性。可以与患者一起探讨应对策略，如制定危机应对计划或找到适合他们的放松技巧。同时，也要提醒他们注意药物副作用，如出现异常情绪波动、冲动行为等，应及时告知医生。

7.提供家庭和社会支持

家庭和社会的支持对于双相情感障碍患者的康复至关重要。家属应理解患者的病情，给予他们足够的支持和关爱，避免过度批评和指责。同时，也可以鼓励患者加入双相情感障碍患者互助组织，与其他患者交流经验，分享心得，增强治疗信心。

8.保护患者的隐私和安全

在与双相情感障碍患者沟通时，我们要尊重他们的隐私权，不要随意透露他们的个人信息和病情。同时，也要确保他们的安全，避免他们出现危险行为。在必要时，可以为他们提供安全的环境和措施。

结语

与双相情感障碍患者沟通是一项需要耐心、理解和技巧的任务。通过掌握上述技巧，我们可以更好地支持他们，帮助他们更好地管理自己的情绪，提高生活质量。同时，也要记住，双相情感障碍是一种需要长期治疗和护理的疾病，我们要与患者、家属、医生和社会共同努力，为患者创造一个更加健康、稳定和幸福的生活环境。