在日常生活中，药物过敏是十分常见的，它轻则会引起皮肤症状如皮疹、瘙痒、水疱等，但在严重时，它则可能会令人出现呼吸困难、肝肾损伤、过敏性休克等，甚至危及生命。

1.什么是药物过敏反应

药物过敏反应又称变态反应，是指药物作为抗原或半抗原引起机体产生病理性免疫反应，引起生理功能障碍或组织损伤。不可预知，常见于过敏体质患者。反应性质与药物原有作用无关，反应严重程度差异很大，与剂量无关。从轻微的皮疹、发热到造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。致敏物质可能是药物本身，也可能是其代谢产物或药物制剂中的杂质。

2.药物过敏反应的分类

I型过敏反应：过敏性休克、哮喘、麻疹、血管神经性水肿等；如青霉素，头孢菌素。

II型溶细胞反应：溶血性贫血、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜等。如磺胺类药物，氯霉素。

III型免疫复合物反应：血清病、类风湿性关节炎、内源性哮喘等。

迟发性IV型变态反应：接触性皮炎，药热等。

3.药物过敏反应的致敏源

（1）药物本身。

（2）药物代谢产物。

（3）制剂中的杂质或辅料。

对于药物过敏，有些患者会认为与遗传因素有关。其实药物过敏遗传的比例是比较低的，绝大部分患者都是后天得的，当服药以后出现了皮疹，特别是发现皮肤是出现水疱，大片的像烫伤一样的改变，或者口唇、眼结膜出现糜烂的时候，这个时候要特别警惕，因为这有可能是出现了最严重的药物过敏反应。

4.什么药物会引起药物过敏反应呢？

先说说日常比较常用的布洛芬，布洛芬是一种非甾体解热镇痛抗炎药，通过抑制环氧酶，减少前列腺素生成，减轻组织充血，肿胀，降低痛觉敏感性，达到治疗作用。但有些过敏体质患者，尤其是对非甾体解热镇痛抗炎药过敏的人，使用布洛芬之后可能会引起皮肤瘙痒、红肿、丘疹、严重者则可能发热、恶心、呕吐、胸闷、胃痛、腹胀，甚至哮喘或者休克。再者就是阿达帕林凝胶和维e酸乳膏，无论是痘印还是粉刺都有治疗作用，但是因为这类药膏有角质剥脱作用，不恰当的使用，就会引起皮肤发红甚至瘙痒等轻微过敏反应。但是最容易引起过敏的还得是抗生素，抗生素的种类很多，就比如青霉素。青霉素性能不稳定，能够分解成青霉烯酸和青梅噻唑酸，后者能够与体内的半胱氨酸结合，形成迟发性的致敏源---青霉烯酸蛋白，同血清的病样反应相关，前者能够聚合形成青霉噻唑酸聚合物，与蛋白质或多肽结合形成青霉噻唑酸蛋白，属于一种速发过敏源，是过敏反应的最主要原因。

当然不是所有药物对任何人都会发生过敏反应，每个人的体质不同，对药物敏感性不同。药物过敏反应只见于少数过敏体质患者，是否会发生过敏与药物剂量无关，且不易预知。

5.发生过敏反应该如何处理呢？

若发生药物过敏如皮疹（药疹），需要及时停用可疑药物，并多喝水，加快药物排泄。同时，需要加强皮肤护理，可在皮损渗液处给予湿敷，定期冲洗，避免感染。若累积口腔则需多漱口，加强清洁。需保证充足的休息时间，避免过度劳累，可戒烟戒酒；若出现红肿、瘙痒等症状，则需要对瘙痒红肿部位皮肤注意加强防护，避免抓挠，避免用热水烫洗，衣服选择宽松纯棉的材质，饮食注意以清淡为主，不吃辣椒，不吃海鲜。如果皮肤过度瘙痒红肿，应该及时就医在医师指导下使用药物，避免自己滥用药物；如若是发生了严重的过敏性哮喘，应立即停用致敏药物及可能引起过敏的药物。保持呼吸道通畅，如有需要，进行吸氧治疗。使用支气管扩张剂，比如沙丁胺醇、特布他林。如果患者出现呼吸困难或其他严重症状，应立即拔打急救电话，送往急救室抢救。

因此，医生在给患者使用药物时应注意预防药物过敏反应，并制定应急预案。用药前应详细询问患者用药过敏使，尤其是有过敏使的患者，应慎重选择药物以防出现过敏反应。同时告知患者自行用药需谨慎、不要过量，更不要胡乱地搭配用药，在用药过程中要观察有无不适反应，如果出现过敏反应，应立即就医。