孩子一旦发热，家长们往往心急如焚，担心不已。然而，儿童发热是成长过程中常见的现象，大多数情况下并不需要过度焦虑。本文旨在帮助家长们了解儿童发热的基本知识，学会如何科学应对。

1.什么是发热？

发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围。正常人的腋窝温度为36～37.4℃，超过37.5℃即被认定为发热。根据体温升高的程度，可以分为低热型（37.5℃～38℃）、中热型（38.1℃～39℃）、高热型（39.1℃～40℃）和超高热型（＞40℃）。

2.发热的原因

儿童发热的原因多种多样，常见的原因包括病毒感染（如感冒、流感）、细菌感染（如耳炎、肺炎）、接种疫苗后的反应等。夏季，由于天气炎热，孩子们出汗多、喝水少，也容易发生脱水，从而导致体温调节失衡，引起发热。

3.何时可以安心？

（1）体温未超过38.5℃。当孩子体温未超过38.5℃，且月龄大于等于两个月时，家长可以不必立即使用退烧药。此时可以通过物理降温方法，如温水浴、适当减少衣物等，帮助孩子散热。

（2）孩子状态良好。如果孩子发热少于5天，行为举止相对正常，吃喝都正常，那么家长不需要过分担心。3个月至3岁的孩子，体温高达华氏102.5F（约39.16℃）；3岁以上的孩子，体温高达103F（39.4℃），这些温度虽然较高，但不必过度恐慌。

（3）接种疫苗后的低热。新生儿刚注射过疫苗后，48小时内出现低烧是正常的，家长可以观察孩子的精神状态和食欲，如果一切正常，则无需担心。

4.何时需要担忧？

（1）体温持续升高。当孩子体温持续超过38.5℃，且月龄大于等于两个月时，可选用对乙酰氨基酚解决发热问题。当月龄大于6个月时，可选用布洛芬或对乙酰氨基酚。如果发热持续超过三天，尤其是体温超过41℃，或者出现呼吸加快、喘憋、呕吐、尿量减少等情况，需要立即就医。

（2）孩子状态异常。孩子出现高热不退、精神萎靡、烦躁不安、拒食、尿量减少、呼吸困难、口唇青紫等症状时，应立即就医。特别是3个月以下的新生儿，由于其体温调节中枢发育不健全，发热很可能是严重疾病的症状，需要特别关注。

（3）伴随其他症状。如果孩子发热伴随有严重的头痛、颈部僵硬、持续的腹痛、尿频、尿痛等特定症状，也需要及时就医。这些症状可能是其他严重疾病的预兆。

5.如何科学应对儿童发热？

（1）物理降温。当孩子体温未超过38.5℃时，可以采用物理降温方法。用温水（而不是冰水）擦拭孩子的四肢和腋下，帮助体热散发。切勿使用酒精擦拭，以免通过皮肤吸收引起中毒。发热时，孩子往往感到热，应穿着轻薄、透气的衣物，不要“捂汗”。

（2）补充水分。发热时，孩子容易脱水，因此保持水分补充非常重要。可以是温开水或电解质水，避免脱水引起的其他并发症。

（3）合理使用退烧药。当孩子体温超过38.5℃时，可以选用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药。但需要注意，不建议两种退烧药交替应用或者是联合应用，容易导致药物过量。如果孩子服用退烧药后体温仍然不降，或者出现其他症状，应及时就医。

（4）观察病情变化。在孩子发热期间，家长应密切观察孩子的病情变化，包括体温变化、精神状态、食欲、尿量等。记录孩子的体温变化、症状表现及服药情况，以便医生评估。

6.常见误区

误区一：发热后立即就医

发热初期是很难通过体检或血液检查来寻找到发热原因的，而且医院是疾病聚集地，对于抵抗力低的宝宝来说，非常容易发生交叉感染。一般情况下，如果孩子的精神状况、食欲和睡眠都保持正常，那么发热后等待24小时再前往医院就诊即可。

误区二：过度包裹

高热时给孩子穿过厚衣服，非常不利于退热，还会诱发高热惊厥。退热的根本是增加散热，应该在适当提高环境温度下少穿衣。

7.结语

儿童发热是成长过程中常见的现象，多数情况下并不需要过度焦虑。家长们应学会科学应对儿童发热，观察孩子的病情变化，适时就医。同时，保持冷静和理性，给予孩子足够的安全感和情感支持，让他们知道发热是身体在战斗，很快就会好起来。