尿路感染,也称为泌尿系统感染(Urinary Tract Infection,UTI),是一种常见的健康问题,主要由细菌侵入尿路引起,其中大肠杆菌等革兰染色阴性杆菌为主要致病菌。它不仅给患者带来身体上的痛苦,还可能对生活质量产生严重影响。本文旨在普及尿路感染的相关知识,包括其症状、原因、治疗及预防方法。
1.尿路感染的症状
尿路感染的症状因感染部位不同而有所差异,主要分为上尿路感染和下尿路感染。
上尿路感染:主要涉及肾脏和输尿管,可能引发全身不适,如乏力、食欲不振、恶心、呕吐,甚至发热、寒战、血压下降等症状。部分患者还可能出现腰痛,表现为一侧或双侧腰部疼痛,可能向腹部或腹股沟延伸。
下尿路感染:主要涉及膀胱和尿道,常见症状包括尿频(排尿次数增多)、尿急(一有尿意即需排尿,常伴尿失禁)、尿痛(排尿时疼痛或烧灼感)以及耻骨上区不适和腰髋部疼痛。门诊尿路感染患者中,95%以上为急性膀胱炎,其典型症状依次为尿痛、尿急和尿频,部分患者可出现血尿。
2.尿路感染的原因
尿路感染的发生与多种因素有关,主要包括:
尿路梗阻与返流:如先天性畸形、结石、异物、慢性炎症引起的疤痕挛缩和前列腺肥大等机械性梗阻,以及神经原性膀胱、先天性解剖缺陷等引起的神经功能性梗阻和返流,均可导致尿液引流不畅,滞留于泌尿道内,从而引发感染。
免疫力低下:如糖尿病患者、营养不良者、长期应用激素或免疫抑制治疗的人群,其免疫功能较弱,容易发生感染。
生活习惯:不良的个人卫生习惯、性生活卫生不当、长期憋尿、饮水不足等也是导致尿路感染的重要因素。
特殊时期:女性在月经期、妊娠期和产褥期,由于体内激素变化和生理结构特点,更容易发生尿路感染。
3.尿路感染的治疗
尿路感染的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和中医治疗等。
药物治疗:以抗生素抗菌疗法为首选,应根据尿培养结果选择敏感抗生素,并严格按照指南推荐剂量进行治疗。治疗过程中需密切观察病情,及时调整用药方案,疗程应足够,以避免复发。
手术治疗:在适当时机针对感染病灶或引起感染的病因实施手术治疗,以去除病因,控制感染。
中医治疗:中药如三金片、肾舒颗粒、宁泌泰胶囊等也可用于尿路感染的治疗,但应在医生指导下使用。
4.尿路感染的预防
预防尿路感染的关键在于保持良好的生活习惯和卫生习惯。
个人卫生:保持外阴和尿道口的清洁,每日用清水清洗一次,勤换内裤,保持床上用品干净卫生。
饮食调理:多饮水,每日饮水量不少于2升,以稀释尿液中的细菌和有害物质,减少尿路刺激。多摄入富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、蔬菜等,增强免疫力。避免辛辣食物、酒精和咖啡等刺激性食物和饮品。
性生活卫生:性生活前后应清洗外生殖器,使用避孕工具时应清洗或消毒。避免不洁性生活,防止交叉感染。
避免憋尿:有尿意时及时排尿,避免长时间憋尿,以免尿液滞留引发感染。
增强免疫力:保持充足的睡眠,适当锻炼,提高机体免疫力,减少感染风险。
通过了解尿路感染的相关知识,我们可以更好地预防和应对这一健康问题。如果出现疑似尿路感染的症状,应及时就医,接受专业诊断和治疗,避免延误病情。