国内外研究显示，90-95%的住院病人需要输液治疗，据文献报道，无针理念及钢针零容忍在美国已经深入人心且得到医护人员的一致认可，中心静脉导管技术也广泛应用于临床，包括中心静脉导管（Central venous catheter）、经外周置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter，PICC）和输液港（Totally implanted venous access port，TIVAP）。

输液港（Totally implanted venous access port，TIVAP）是一种可置入皮下、长期留置在体内的闭合输液系统，主要由静脉导管系统和供穿刺的港体组成，可用于输注各种药物、体液及营养支持治疗，特别是广大癌症化疗患者。TIVAP是一种非常有效、安全的输液通路。

输液港由于其舒适安全方便美观和使用时间长等诸多优点越来越被广大癌症化疗患者所接受，尤其是在晚期乳腺癌患者中的应用非常广泛。但是输液港需要长时间留置与体内，且操作专业性强，技术含量和风险也高，由于维护不当或者患者自身依从性差等原因也会造成各种并发症的发生，因此需要我们正确的认识输液港。

输液港的优势有那些呢？

1.安全性更好：保护外周静脉血管，避免反复穿刺引起的疼痛，与其他输液方式相比其局部出血、感染、血栓及相关并发症发生率更低。

2.生活质量高：每次穿刺可用7天，免去反复扎针穿刺的痛苦和恐惧。输液港不影响患者日常生活，可以洗澡、做家务甚至游泳，不用担心被水打湿的苦恼，大大提高患者生活质量。

3.维护方便：输液港四周维护一次，而PICC每周维护一次，可以避免患者多次往返医院维护导管的麻烦。

4.保护隐私：输液港主要分为胸壁港（置于前胸壁）和手臂港（至于上臂内侧），当然根据患者的具体情况还可以安置在特殊部位；伤口愈合以后完全没有外露部分，更加美观，外人不易察觉，对于敏感性的患者更容易保护个人隐私。

5.留置时间长：根据生产厂家的不同可以留置5年、10年、20年以上等，反复穿刺可达2000次。

6.性价比高：国内常规四周维护一次，相关研究指出还可以2-3个月维护一次，节省了大量的维护费用、往返交通费用以及家属陪同误工费等，是更加经济的输液方式。

输液港的适应症和禁忌症

适应症：

1.外周血管穿刺困难且需长期输液的情况。

2.化疗药物的输注。

3.胃肠外营养液的输注。

4.骨髓治疗。

5.刺激性强的血管活性药物。

6.PH值过高或过低的药物。

7.渗透压过高的药物。

禁忌症：

1.全身或手术部位局部感染未控制、菌血症、败血症。

2.严重凝血功能障碍、血栓病史、病情严重不耐受或不配合手术。

3.已知对材料过敏。

4.植入部位曾做或将做放疗。

5.特殊药物刚刚使用后（如贝伐单抗）。

6.上腔静脉综合症；静脉较细（导管静脉比≥45%）。

7.锁骨下静脉闭塞。

8.乳腺癌手术侧出现淋巴水肿。

9.患者体型消瘦，不适于容纳植入设备。

10.局部软组织因素影响设备的稳定性。

11.心脏功能异常。

输液港植入后的健康教育

1.告知患者术后24小时内易出现输液港局部出血，应遵医嘱术后注意卧床休息，减少活动。

2.告知患者术后72小时易出现疼痛、血肿、感染等，嘱患者手术侧勿剧烈活动，防牵拉。

3.伤口疼痛不适，一般1～2天可自行缓解。

4.局部拆线伤口，愈合后方可洗澡。

5.无损伤针使用前告知患者进针时有疼痛感，每周更换一次无损伤针，拔出无损伤针后，针眼处应覆盖无菌纱布，24小时内禁止洗澡，防止感染。

6.置入输液港术后常规伤口要2-3天换药一次，保持敷料干燥；一般置入后10-14天伤口愈合，可以洗澡。每四周维护一次，可保持输液港功能良好。

7.输液港治疗期间，请您穿脱衣物时注意不要拖拉硬拽管路，如果贴膜有渗血、渗液、潮湿卷边等要及时告诉医护人员，防止输液港的感染。

8.治疗结束时，我们会为您拔除输液港针，三天后待穿刺点结痂可以洗澡，但请注意不要暴力揉搓港座，避免破坏港座或使港座发生移位。

9.平时穿宽松的衣服，女性患者不可穿过紧肩带的内衣。

10.观察输液港周围皮肤有无发红、灼热感、肿胀疼痛等炎性反应，如有异常请及时通知医护人员。

11.如果您的肩部或颈部出现疼痛及同侧上肢浮肿或疼痛等症状，应及时告知医护人员。

12.是否可以做CT或者核磁应根据输液港的材质和核磁的强度情况来决定，最好询问一下您的主管医生。

13.机场安检金属探测器一般不会损伤港体，但安检前应告知安检员。

14.非耐高压导管严禁高压注射造影剂，防止导管破裂。