1.什么是男性不育症?
男性不育症是指男性在生殖过程中,由于某种原因,使得精子无法成熟或不能够正常地存活、运动或者进入女方体内,最终导致不能够成功让女方怀孕的情况。常见的原因包括精子质量差、精子数量不足、精子形态异常等。
2.男性不育症的原因多有哪些?
生殖系统疾病:如前列腺炎、精囊炎、睾丸炎等,这些疾病可能导致精子数量和质量下降,影响生育能力。
遗传因素:有些男性可能因遗传因素而导致生育能力下降,如染色体异常等。
环境因素:如辐射、化学物质、生活方式等,都可能对男性的生育能力产生影响。
生活方式:如过度劳累、缺乏锻炼、不良饮食习惯如吸烟饮酒等,都可能影响男性的生育能力。
3.男性不育症的症状
男性不育症的症状并不明显,所谓的症状只是大部分患者在尝试怀孕时才会发现问题所在。通常表现为:
(1)长期无法和伴侣怀孕。表现为1年及以上,有规律的性生活,性功能正常,未采取任何避孕措施,伴侣经检查正常,未受孕的情况。
(2)精液量减少或完全没有。表现为射精时精液量少,或无精液射出,正常情况每次射精量≥1.5ml。
(3)精液不液化。通常情况下,排出体外的精液在一定时间内液化,精子从精浆里游出。当精液排出体外后,表现为精浆60分钟内没有液化的现象。
(4)精液浓度低于正常值;表现为射精后每ml精液中精子的数量<15x106。
(5)精子的运动能力差;表现为前向精子活力比率<32%,或总活率<40%。
(6)精子形态异常等等。表现为正常精子形态率<4%。
注意:精液检查应禁欲2—7天,连续检查2次或以上方可判断精子(精液)异常,如果以上症状持续存在,建议及时就医。
4.男性不育症需要做哪些检查
(1)精液常规:比如精液体积、精液pH值、白细胞计数等,这些反映精子的生存环境,影响精子是不是能与卵子顺利结合。
(2)精子活性及形态检测:比如精子总数、精子浓度、精子存活率、精子畸形率等,这些反映精子是不是足够健康。
(3)精子顶体反应分析:可以在一定程度上反映精子使卵细胞受精的能力。
(4)精子核DNA碎片分析:适用于女方有不明原因流产及胚胎停育的不育患者、准备进行辅助生殖技术治疗的患者。
(5)精液生化和免疫分析:适用于怀疑有输精管道梗阻的无精子症或重度少精子症患者。
(6)男科常规检查:了解睾丸、附睾、输精管的发育情况,质地情况,有无触痛,有无精索静脉曲张等。
(7)阴囊彩超检查:进一步了解生殖器的发育情况,尤其经直肠彩超可了解有无输精管、精囊腺缺如。
(8)血清性激素测定:主要对重度少弱精子症和无精症的患者进行睾丸生精功能的评估。
(9)染色体核型分析和Y染色体微缺失:尤其对重度少弱精子症和无精症的患者,强烈建议行此两项检查,这对区分先天性和后天获得性因素尤为重要,从而间接评估睾丸的生精功能。
5.男性不育症的治疗
对于已经出现了不育症的男性,可以通过以下方式进行治疗:
(1)药物治疗:常用的药物治疗包括促进生精细胞产生精子、雄性激素治疗等;营养精子、改善精浆的药物。
(2)手术治疗:如精索静脉曲张手术、输精管道复通手术等。
(3)辅助生育技术:人工授精、试管婴儿等。
6.男性不育症的预防措施
(1)改变不良生活习惯,戒烟、酒,适当有氧运动。不穿紧身裤,不洗桑拿、蒸汽浴室,以免高温伤害精子。
(2)避免处于不良环境如辐射强度高、有毒有害化学物质接触的环境。
(3)注意个人卫生和安全性行为,避免感染性传播疾病,包括艾滋病、淋病、梅毒、衣原体感染等。
(4)工作要适度。避免紧张、劳累,要适度减压。情绪大幅度波动对自己的身体和生育都有不利的影响。
(5)性生活要适度。性生活过频,每次射出的精子含量减少,且精子成熟度不够,减少受孕机会。
(6)忌肥胖。男性身体肥胖会导致睾丸所处环境温度升高,损害精子的成长发育。