高血压是当今脑卒中和心因性死亡的主要危险因素。全世界30～79岁高血压患者约为12.8亿，血压控制率在15.3%，仍处于较低水平。因此高血压前期的诊断和防治至关重要。

1.高血压前期的诊断

高血压前期是正常高值血压：收缩压120～139 mmHg和（或）舒张压80～89 mmHg。

2.如何正确测量血压

被测量者处于安静、温度适应的环境中。测量前，应先休息片刻，放松身心，不喝咖啡、不吸烟，排空膀胱。坐姿测量时，背部挺直，双脚平放在地面上，袖带不宜过松或过紧，以容纳一指为宜，袖带绑在裸露的左上臂，其下缘距肘部约2cm，血压计放置与心脏水平。每天在不同时间段进行多次测量。

3.筛查高危人群

（1）遗传因素：父母、兄弟姐妹、叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母患高血压。

（2）年龄：男性＞55岁，女性＞65岁。

（3）超重和肥胖：体质量指数≥24 kg/m ²，男性腰围≥90 cm，女性腰围≥85 cm。

（4）不健康的生活方式：吸烟、酗酒、久坐、高盐饮食、长期焦虑‌、失眠、熬夜。

（5）高血压前期：收缩压120～139 mmHg和（或）舒张压80～89 mmHg 。

（6）其他：合并有冠心病、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症、脑梗死等。

4.一般生活方式干预

（1）控制体质量：体质量指数18.5～23.9 kg/m² ，男性腰围＜90 cm，女性腰围＜85 cm。

（2）合理膳食：首先，合理搭配饮食，确保饮食中蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的均衡摄入。多食用蔬菜、水果等富含纤维的食物。减少高糖、高脂、高盐食品的摄入。菠菜、生菜、黄瓜、番茄等都是低脂且营养丰富的蔬菜；苹果、橘子、柚子等富含维生素和纤维素，是低脂饮食的理想水果。鸡胸肉、瘦牛肉、鱼、虾、豆类都是蛋白质丰富而且低脂的食品。推荐每人每天摄入盐不超过5g，在烹饪过程中，可以尝试分次加盐，以便更好地控制盐地摄入量；购买食品时，注意查看食品标签上的盐分含量，选择低盐或无盐产品；可以利用蒜末、姜片、辣椒、柠檬汁、醋等调料增加食物的风味来替代部分盐的味道，减少对盐的需求。通过蒸菜、煮汤的方式，使用优质油脂，比如橄榄油。减少糖果、糖分较高的水果的摄入。其次，避免暴饮暴食，保持规律的饮食习惯。分餐制有助于控制食量，避免一次性摄入过多热量。最后，建立规律的饮食时间，避免饥饿或饱腹感过强，有助于维持体质量的稳定。

（3）合理运动：除日常活动外，每周运动4～7天，每天运动30～60 min的中等运动强度（可以通过主观用力感觉或谈话试评价，比如运动时有些费力，可以说话但不能唱歌）。通过有氧运动（慢跑、游泳、骑自行车）有助于燃烧体内多余的脂肪，提高新陈代谢。通过力量训练，增加肌肉量，有助于长期控制体质量。对于心功能不全、不稳定心绞痛的患者要依据病情适度活动。

（4）健康睡眠：睡眠不足可能导致体重增加，因此要保证每晚7～9小时的睡眠时间。

（5）戒烟：在确定戒烟日期前，逐渐减少每天吸烟的频率和数量，让身体逐渐适应；在戒烟初期，可以通过咀嚼口香糖、嗑瓜子等方式替代吸烟、减轻烟瘾的困扰；多喝水有助于清除体内的毒素，减轻戒烟带来的不适感。

（6）戒酒或严格限制饮酒：逐步较少饮酒量，先从减少饮酒频率开始，逐渐过渡到减少每次饮酒量。在戒酒过程中，通过家人、朋友或专业人士的鼓励和陪伴，抵制饮酒的诱惑，提醒戒酒的目标。

（7）心理调节：通过深呼吸、冥想等放松训练，有助于减轻压力，舒缓紧张情绪；通过正视问题，调整思维方式等，激发积极情绪，减少负面情绪的影响；与亲朋好友、心理咨询师等交流，分享自己的感受和困惑；通过参加喜欢的活动，转移注意力，缓解压力。

（8）积极治疗原发病：有糖尿病、血脂异常、高尿酸血症等的人群要，定期监测血糖、血脂、尿酸，依据情况调整药物剂量，提高服药依从性。

总而言之，高血压严重危害人类健康，可引起心、脑、肾等脏器的损害，给个人及社会带来沉重负担，因此在高血压前期，通过健康饮食、适量运动、控制烟酒、定期体检、心理调整等预防措施，充分做到高血压前期，未病先防。