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脑出血的急救措施及 护理措施有哪些

作者: 谢宁1,方定安2

(1.广西百色市人民医院急诊科,2.百色市中心血站)发布时间:2024-07-19 16:24:555988次浏览[发表证书]

脑出血是指由于脑部血管破裂导致血液流入脑组织的情况,属于急性脑血管病的一种。其主要类型包括脑内出血和蛛网膜下腔出血。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、外伤或血液疾病等因素引起,患者通常会出现突发头痛、恶心呕吐、意识障碍或神经功能缺失等症状。脑出血会引起脑组织压迫和脑水肿,导致神经功能受损,严重时可能威胁患者的生命。因此本文将给大家科普有关脑出血的急救措施。

脑出血的致病因素

1.高血压

高血压是脑出血的重要致病因素。因为长期的高血压状态会使患者的血管壁承受过大的压力,导致血管内膜受损和弹性下降,这种持续的压力会使血管壁变得脆弱,更容易发生破裂。尤其是对于基底节、丘脑等区域的微小血管等小动脉部位。长期高压会使患者出现动脉硬化,最终导致血管破裂,形成脑出血。此外,高血压还可能引发脑血管的慢性病变,最常见的就是动脉粥样硬化,会进一步增加出血的风险。

2.脑血管畸形

脑血管畸形也是脑出血的重要致病因素,出血部位通常包括动脉瘤、动静脉畸形和毛细血管瘤等。动脉瘤是指血管壁局部扩张形成的囊状突起,长期的压力可导致其破裂,引发脑出血。动静脉畸形则是动脉与静脉之间缺乏正常的毛细血管网,血流直接从动脉流向静脉,导致血管异常扩张和压力升高,增加破裂的风险。毛细血管瘤虽然较少见,但也可能因血管壁异常而破裂。

3.脑肿瘤

脑肿瘤是导致脑出血的重要因素之一。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,都可能引发脑出血。因为肿瘤的生长可能对邻近血管造成压迫或侵蚀,导致血管壁受损而破裂出血。同时,脑膜瘤、血管母细胞瘤等脑肿瘤,因其特殊的病理特点,更易引发出血。这会使患者出现头痛、呕吐等症状,严重时引发出血。

脑出血的急救措施

1.呼吸急救

在脑出血的急救过程中,呼吸急救至关重要。如果患者出现呼吸困难、呼吸暂停或意识丧失,应立即采取急救措施,出现脑出血之后要确保患者平卧在坚硬的表面上,头部稍微抬高以改善呼吸道通畅。同时检查患者的呼吸是否正常,如无呼吸或呼吸不规律,需要立即进行心肺复苏。心肺复苏的步骤包括:用两只手的掌根位置于胸骨中部,进行胸外按压,频率约100-120次/分钟,压深约5-6厘米,同时进行人工呼吸,每30次按压后给予2次呼吸。

2.保持患者平卧

在脑出血急救中,需要保持患者平卧。应该将患者安置在平坦、坚硬的表面上,减少颅内压力,避免病情进一步恶化。应确保患者的头部稍微抬高,大约15-30度,这有助于促进脑部血液回流,减轻颅内压。避免将患者仰卧,以减少因呕吐或误吸引起的窒息风险。

3.协助急救人员

在脑出血急救过程中,还需要协助急救人员。当急救人员到达现场时,首先要提供详细的患者信息,包括发病时间、症状变化和急救措施的实施情况。同时,配合急救人员搬运患者、清理环境中的障碍物等,并确保现场环境的安全和整洁,避免不必要的干扰。

脑出血的护理措施

1.饮食调整

脑出血患者的饮食调整至关重要,可以促进康复和改善整体健康。在饮食方面应采取低盐饮食,减少钠的摄入以控制血压,避免高盐食物。同时,确保饮食均衡,摄入充足的优质蛋白质,如瘦肉、鱼、豆类等,促进组织修复,并增加富含膳食纤维的全谷物、蔬菜和水果,维持良好的肠道功能。此外,选择健康脂肪,如橄榄油和坚果,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

2.保护头部

脑出血患者的头部保护至关重要,能够减少对患者的进一步伤害,加快患者的恢复。应该确保患者平卧,头部抬高15-30度,以帮助减轻颅内压力并促进脑部血液回流。避免任何可能引起头部震动或冲击的活动,防止对脑部造成额外的压力。同时在调整体位时动作应缓慢,以减少对颈部和脊柱的压力。要避免患者头部位置剧烈变化,尤其是在转移或移动时,以防止额外的脑部损伤。

温馨提示

脑出血对患者的生命健康造成严重威胁,因此在日常生活中应该做好预防措施,对于脑出血患者应该立即采取急救措施,并配合医生接受治疗,尽早恢复健康。

 

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