女性朋友到了中老年,容易出现盆底功能障碍性疾病。尤其是绝经期女性,由于机体内雌激素水平显著降低,盆底功能障碍发生概率更高,有调研显示,成年女性盆底障碍发生率在40%以上,65岁以上的老年女性患病率高达70%以上。虽然该病不会对生命安全产生威胁,但会使患者生活质量严重下降,给患者日常生活、社交、心理健康带来难以言表的困扰。盆底超声检查在盆底功能障碍性疾病的诊断中优势突出,可有效指导临床治疗。
1.什么是盆底超声检查?
盆底超声检查是利用三维、四维成像、断层超声成像等影像学检查技术,专门针对女性盆底脏器结构功能与位置的影像学检查手段,是当前诊断盆底功能障碍疾病的首选有效方式。它安全无创,操作简便,成像准确,通过将套有无菌保护罩的探头置于女性会阴部位,对盆腔脏器组织静息、Valsalva及缩肛状态进行细致探查,对盆腔脏器下移程度和盆底肌肉功能状态进行可靠评估,从而有效诊断盆底功能障碍性疾病,比如膀胱脱垂、肛门失禁、尿失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍等,为后续临床治疗方案的制定提供确切的参考依据。
2.为什么会出现盆底功能障碍性疾病?
导致女性出现盆底功能障碍性疾病的原因较为复杂,常见原因如下:
(1)妊娠和分娩:女性在妊娠特殊时期随着孕周的增加,宫腔内胎儿会向下作用,尤其到了分娩期,盆底筋膜、盆底韧带、肌肉等都会由于牵拉力道过大产生不同程度的损伤,为产后发生盆底功能障碍性疾病埋下安全隐患。特别是难产孕妇,需借助产钳或胎头吸引助产,使盆底组织损伤风险增大,这些高风险患者如果在产褥期没得到有效修复,就会导致各种盆底功能障碍性疾病发生。
(2)年龄增长:女性朋友随着年龄的增长,雌激素水平分泌逐渐降低,导致盆底支撑结构逐渐萎缩,发生盆底功能障碍性疾病的概率升高,并且发病率与年龄增长呈正相关性。
(3)腹压增大:长期慢性咳嗽、慢性便秘、过度肥胖、经常搬运重物或经常做使腹压增高的动作,会使盆底肌长期持续受到压力,易诱发盆底功能障碍性疾病。哪些人需要做盆底超声检查?
盆底超声检查的适应症主要包括以下方面:日常生活中经常在打喷嚏、咳嗽、运动时出现漏尿、尿失禁现象;反复泌尿系感染;对产后42天—6个月的女性开展早期盆底功能障碍筛查;会阴部膨出物或下坠感的盆腔脏器脱垂;长期慢性便秘、排便困难,甚至大便失禁;评估肛提肌及肛门括约肌损伤;存在性欲降低、性交疼痛等性功能障碍;对盆底修复术前及术后以及盆底康复治疗效果进行评估。
3.盆底超声检查有哪些优势?
(1)盆底超声安全无创、无辐射性、可重复操作,并且检查费用低廉,适合各类盆底功能障碍性疾病的诊断和治疗。
(2)盆底超声检查技术先进,通过二维图像、三维重建、四维动态等联合显示,可动态实时展示盆底状态,直观了解盆底结构以及脏器脱垂情况,鉴别盆底肌是否撕裂。从而为临床早期诊断、病情发展提供信息支持。避免病情迁延发展增加治疗难度,给患者身心健康带来危害。
(3)盆底超声还能追踪评价盆底盆腔术手术治疗效果,提升患者生活品质,减轻社会和家庭医疗负担。
4.如何预防盆底功能障碍疾病?
(1)要想有效预防盆底功能障碍疾病,需要去除疾病因素,合理饮食,补充身体营养,多吃粗粮、蔬菜、水果等富含纤维素食物,积极预防便秘。
(2)保持合理的体重,避免中心性肥胖增加盆底肌负荷。
(3)慢性咳嗽患者需积极治疗原发疾病,缓解咳嗽症状,学会正确咳嗽方式,减轻盆腔压力。避免经常搬拿重物,增加腹部压力。
(4)分娩后科学休养身体,进行盆底肌功能恢复,定期检查盆底功能,了解盆底恢复情况等。