5 月 20 日为国际白塞病关爱日。说到白塞病恐怕许多人还比较陌生， 但说到口腔溃疡， 大家一定不陌生。口腔溃疡， 为白塞病典型表现。口腔溃疡几乎每个人都会有，但是大部分的口腔溃疡持续的时间 都比较短， 而且偶尔会出现， 或者是不小心咬到了口腔黏膜， 这种情况下只要多休息， 多吃一些水果和蔬菜就可以自行愈合。如果口腔溃疡长期不愈， 反复发作， 或者一波未平一波又起， 就要考虑是不是自身 免疫性疾病，比如白塞病。我相信很多人对于白塞病并不十分了解，下面就给大家详细介绍一下。

何谓白塞病？

白塞病是一种慢性反复发作的系统性疾病，临床表现为口腔溃疡、生殖器溃疡、色素膜炎等，早在 1937 年就被土耳其贝西特医生所报道， 因此又被称为贝赫切特综合征，也就是中医的“狐惑 ”病。出现 这种情况的原因目前还不清楚，可能与遗传、环境、病原体感染等因素有关。这种疾病主要分布在东亚、中东、地中海等地区，因其地理位置与丝绸之路重合，故有“丝绸之路病 ”之称。

白塞病的临床表现

这种疾病可以侵犯到身体的多个器官、多个系统， 它的首发症状是多种多样的， 大部分是以慢性起病， 少部分是急性起病， 有些是以口、眼、生殖器等部位的症状为典型， 有些则是以其他某个系统或器官 为对象，出现了与之相对应的临床症状，而当疾病进展到一定程度时，它的病变就会逐步波及其它的器官和系统，从而出现全身性的症状。

1.反复性口腔溃疡： 口腔溃疡是本病最常见的症状， 反复性口腔溃疡则是确诊本病的必要症状。 2.生殖器溃疡： 与口腔溃疡相比， 发作的次数和数量都较少。女性生殖器溃疡多见于大、小阴唇、尿道、宫  颈、阴道等部位；男性多见于龟头、阴茎、阴囊等部位，会阴、肛门等则较少出现。 3.眼炎： 累及眼部会发生葡萄膜炎、虹膜炎、角膜炎、疱疹性结膜炎、巩膜炎和其他病灶。临床表现为畏光流泪、视物模糊、 视力下降、有异物感、眼部充血、眼球疼痛、飞蚊征。眼部病变复发会导致视力障碍，甚至失明，这是导致该病残疾的主要因素，致盲率为 25%。男性眼部病变比女性眼部病变多而且严重。 4.皮肤病变：皮肤  病变发病率较高，80%~98%左右的病人可发生皮肤损害， 其病变特征为结节红斑、毛囊样丘疹、疱疹、多形性红斑、环形红斑及痤疮样皮疹。 5.关节病变： 约 50%的患者出现关节痛、关节炎症状， 膝关节最常 见， 其次是踝、脘和肘关节。多数病人是一次性关节疼痛，极少数病人会复发， 极少造成关节的损害与畸形， X 线检查关节通常没有明显的异常或轻度的损害。 6.消化道病变： 又称肠白塞病。表现为腹部饱胀、 嗳气、吞咽困难、腹胀、便秘等。严重的还会出现溃疡穿孔，甚至大出血、死亡。 7.血管损害：多见男性血管受累。病理改变以血管炎为主，全身大中小血管都有可能累及，是病情预后差的标志之一。

白塞病如何治疗？

白塞病病人临床表现千差万别，要针对每一位病人给予个体化治疗。目前还没有一种被广泛接受的根治药物以快速抑制炎症、预防复发、预防不可逆转的器官损伤和延缓病情发展为其主要目的。 1．一般 治疗： 需要保持口腔的卫生， 并且少吃辛辣刺激性的食物。 2．局部治疗： 口腔、外阴溃疡患者可以局部使用糖皮质激素。玻璃体注射曲安奈德， 激素缓释剂对注射眼炎症控制有一定帮助。 3．全身治疗： 非甾 体类抗炎药治疗结节性红斑， 疼痛性溃疡， 急性关节炎。沙利度胺对皮肤黏膜和胃肠道溃疡有一定的疗效。全身性激素对于白塞病引起的皮肤病变， 关节病变， 眼部病变，胃肠道病变， 心脏和大血管病变以及 神经系统病变等都有较好的疗效， 重者可给予硫唑嘌呤，环孢素 A,吗替麦考酚酯等单抗类 TNF- α 拮抗剂。需要注意的是，如果口腔溃疡发作过于频繁，如一个月发作数次，或一年发作三次以上，或溃疡面积 较大，愈合时间较长，则应警惕全身性疾病，如风湿免疫类疾病—— 白塞病（BD），口腔溃疡常是白塞病的首发症状。患有白塞病的患者应及时向风湿免疫专科医师咨询治疗，避免耽误病情。