2026年“全国爱肝日”的主题是：“遏制肝硬化，远离肝癌”。肝硬化是通往肝癌的“独木桥”，成都中医药大学附属医院专家从中西医两种医学维度，从“防”到“治”为您绘制一张操作性强的护肝地图。

认清“敌人”

西医视角：肝癌的发生常常遵循一条清晰的路径，即慢性肝炎→肝纤维化/肝硬化→肝癌，也被称为“肝癌三部曲”。

第一部-肝炎：各种病毒性肝炎（乙/丙/甲/戊肝）、酒精、脂肪病变、药物损伤等因素均可导致肝脏反复发炎、坏死。第二部-肝纤维化/肝硬化：为了修复肝脏创伤，肝脏会分泌大量胶原纤维（瘢痕组织）进行“打补丁”，当补丁过多、结构扭曲时，肝脏就逐渐变硬，最终形成了肝硬化。第三部-肝癌：在硬化的肝脏里，细胞再生极易出错，最终“叛变”为癌细胞。

中医视角（宏观失衡）：中医学将肝硬化归为“积聚”“鼓胀”等范畴，其核心病机是肝郁脾虚、气滞血瘀、湿热毒蕴（正虚邪恋）。简单说，就是情绪不畅或外邪入侵等因素导致肝气堵车（肝郁），进而影响消化（脾虚），进一步导致气血运行不畅形成瘀血（血瘀），加上湿毒热毒堆积，最终凝结成块（硬化）。

精准预防

西医的策略是“擒贼先擒王”，即直接清除病因，阻断恶化通路。具体行动方案：一级预防-防肝炎。

1.接种乙肝疫苗。新生儿出生24小时内接种；高危人群（医务、家属等）及时补种，从源头上切断最大病因。

2.戒酒。酒精对肝脏的影响是最大的，戒酒是最佳的预防方案。

3.控制饮食及体重。对于脂肪肝的患友来说，“管住嘴”“迈开腿”，适当减轻体重是最佳的预防方式。

二级预防（抗病毒）。在感染科医师指导下长期服用抗乙肝药物或使用DAA药物抗丙肝，将病毒压到检测不到。

三级预防（早筛癌）。对于高危人群（肝硬化、乙肝携带者、家族史），在感染科医师指导下定期筛查肝功能、肝脏超声和甲胎蛋白（AFP）等，早发现、早诊断、早治疗。

中医的策略是“正气存内，邪不可干”。中医认为，预防疾病，保持肌体健康，首先要固本培元，补正驱邪。这是治病救人的医理，也是做人的道理。只要注重正心修身，涵养一身正气，就能抵御歪风邪气的侵蚀。

精准治疗-中西医结合“黄金搭档”

若已进展为肝硬化，西医治疗主要是病因治疗（如上所述）。更重要的是依赖中医“防护盾”。正虚邪恋，气虚血瘀是肝硬化的基本病机特点，临床以扶正祛邪、攻补兼施为基本法则。代偿期以疏肝健脾、清利湿热为主，失代偿期则多用益气养阴、滋补肝肾和健脾温阳为法。复合证型宜相应主方合并加减治疗。若进展为肝癌，西医以靶向免疫、外科、介入、消融等综合治疗为主，同时结合中医辨证论治，一方面让患者“扛”得住西医治疗，一方面提高疗效，即增效减毒。

生活处方

结合2026年爱肝日主题，送给患友一套“3+2+1”护肝法则：3个绝对禁止：1.禁酒：酒精是肝细胞的直接毒药。2.禁霉：黄曲霉毒素是强致癌物，开水煮不死，坚决扔掉发霉的花生、玉米等。3.禁乱吃药：不明成分的保健品、偏方是“药物性肝损伤”的元凶。

2个必须坚持：1.睡好子午觉：晚上11点前（子时）入睡。中医认为此时是肝经当令，是肝脏修复排毒的黄金时间。2.坚持锻炼：生命在于运动，若情况允许，建议每日锻炼，如太极拳、八段锦、五禽戏等。

1个核心动作：疏泄情志。肝主疏泄，最怕“堵”。长期生闷气、抑郁（肝气郁结）会直接加重病情。